我国高血压指南指出：

1、在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。

2、患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90 mmHg，仍应诊断为高血压。

特殊人群高血压判断标准：

老年患者：65~79岁的老年人，首先将至<150/90 mmHg；能耐受者可进一步降至<140/90 mmHg；≥80岁的老年人应降至<150/90 mmHg。

妊娠高血压患者<150/100 mmHg。

脑血管病患者：病情稳定的脑卒中患者<140/90 mmHg，急性缺血性卒中并准备溶栓的患者<180/110 mmHg。

冠心病患者<140/90 mmHg，如能耐受可降至<130/80 mmHg，应注意舒张压不宜降得过低。

糖尿病患者：一般糖尿病患者的血压目标<130/80 mmHg，老年和合并冠心病的糖尿病患者<140 /90 mmHg。

肾脏疾病患者：无蛋白尿者<140/90 mmHg，有蛋白尿者<130/80 mmHg。

心力衰竭患者<130/80 mmHg。

高血压诊断主要根据是，患者在诊断室测量的血压值。不强调有头，耳等症状。

测量者是专业人员，仪器是经技术监督局核准的水很柱或电子血压计。

被测量者安静靠背坐位休息至少5分钟，之前半小时内排空膀胱，禁烟，咖啡。

非同日，测量三次血压值，达到医学诊断高血压的标准，高血压诊断成立。

若患者既往确诊高血压，正在药物治疗，测得值正常，仍然诊断为高血压。

高血压的诊断标准，几十年来，有不同的数值。

我在1978年恢复高考后，进入四川医学院（华西）医学系学习。

我们的内科学教科书，高血压标准，收缩压按年龄段制定，10岁一段，标准不同。不像现在都一个数值。

60岁以上的人，收缩压170mmHg以上，才认为不正常。现在看来，真可笑，怪不得人活不长。

后来，医学的认识水平提高，140/90mmHg以上，判为高血压，还有临界高血压的诊断等等。血压值不与年龄段挂钩，都一个值。

再后来，高血压分级，分层，越来越重视高血压对靶器官的损伤。现在滿街到处是8旬老人，9旬老人越来越多。人生70古来稀真的成了历史！

随着医学科学的进展，美国医界一项题目SpR|NT的研究，观察了3年。

收缩压控制在130mmHg左右，与控制在145mmHg左右，两组高血压患者相对比。13OmmHg那组，有脑损害的，较145mmHg那组，减少了40%，心血管事件发生率降低3倍！这项研究很振奋医者，随后催生了130/80mmHg的高血压新标准。

那是2017年12月，美国心脏协会（AHA），在年会上发布了新版高血压指南，将高血压标准重新定义为≥130/80mmHg，取代了此前的140/90mmHg。

这个标准，在中国医界震动不小。不少医者惊呼，一觉醒来，就发现自己已被高血压了！

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。

高血压可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征，是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。

症状主要有头痛头晕，乏力，嗜睡。严重者可以出现随时入睡。

在改善生活方式的基础上，推荐使用24小时长效降压药物控制血压。

中医把高血压病一般分为两种类型，一种是肝阳上亢的高血压，这种高血压症状明显，感觉难受，一般症状有头晕，两鬂胀痛，恶心，呕吐，它有一个很显著的特点，脉弦硬。病情严重的时候可危及生命。中医对这种症状的治法是平肝潜阳，滋养肝肾。主要方剂是“天麻钩藤饮”加减。此方治此症有良效。此症虽有危险，但容易治愈。另一类高血压病是属肝肾阴虚，这种病的主要症状是头晕耳鸣，腰膝酸软，口干目涩，手足心发热。脉细弱。中医的主要治法是滋养肝肾。主要方剂是“杞菊地黄汤”加减。此类高血压没有生命危险，但不易治愈，需多服药方可。

现代医学治高血压病不分症状，血压计一测，让患者服降压药，这种做法是十分错误的，不但不治病，反而会延误病情。

高血压的定义:在未用抗高血压药的情况下,非同日3日测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。患者有高血压病史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于140/90mmHg,仍诊断为高血压。

高血压危险因素：吸烟；血胆固醇>220mg/dl；糖尿病；男性年龄>55岁，女性>65岁；早发心血管疾病家族史(发病年龄：女性<65岁，男性<55岁)。 靶器官损害:左心室肥厚(心电图或超声心电图)；蛋白尿或/和血肌酐轻度升高(1.2-2.0mg/dl)；超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)；视网膜动脉局灶或广泛狭窄。

高血压危险分层如下：

高血压的注意事项包括：监测血压和各种危险因素，药物治疗以降低血压，控制其他危险因素和临床情况。改善生活行为，减轻体重，减少热量，均衡膳食，增加运动量。限盐，每天食盐量最好降至到6g和6g以下，减少脂肪的摄入，增加新鲜蔬菜，每日多吃水果，少吃糖和甜食。增加及保持适当的体力活动，每周运动3-5次，每次持续20-60分钟，保持乐观心态，提高应激能力，不吸烟，不提倡饮酒。

以上测量值均应在非同日三次测量

人的正常血压为80—120毫米汞柱，比这个高的都是高血压。不过随着年龄增长50岁以上偏高一点90—130也属于正常血压，低压90就是临界高血压。

温馨提示：

高血压可要吃药啊，或者听医生的。

什么是高血压？按照世界卫生组织（WHO）建议使用的血压标准是：正常成年人的收缩压应小于或等于120mmHg（16.0kPa)，舒张压小于或等于80mmHg(10.7kPa)，如果成人收缩压大于或等于140mmHg（18.7kPa)，舒张压大于或等于90mmHg（12.0kPa）为高血压，血压值在上述两者之间，亦即收缩压在121- 139mmHg（16.1kPa—18.5kPa）之间，舒张压在81-89mHg（12.kPa—10.8kPa）之间，为临界高血压，诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg,或以上才能确诊为高血压，仅一次血压升高就不能定性为高血压，要随时观察。

什么是高血压病？

高血压病是一种病因不明的，以动脉血压持续升高为主要表现的全身性疾病，它发病原因很多，现认为调控血压的基因损伤后使大脑皮质即高级神经失调紊乱、血管收缩中枢的调节功能紊乱，引起全身的小动脉阻力增高，进而引起血压升高就，这就是常见的原发性高血压即高血压病。

临床上将高血压病分为三个阶段：

第一段、血压达到确诊高血压水平，二无心脑肾的并发症的表现

第二段、血压达到确诊高血压水平，伴有左心室肥大，眼底动脉狭窄，蛋白尿或肌酐升高，其中一项者

第三段、血压达到确诊高血压水平，伴有脑缺血或高血压脑病，左心衰竭，肾功能衰竭，眼底出血或渗血，或视神经乳头水肿，其中一项者。

高血压与基因有关系吗？

高血压的易感基因在第2号染 {MOD}体q14-q23区域，这些基因受损后（尤其是输血管基因）血压的调节机制就会发生紊乱，从而发生高血压。

原来高血压订为舒张压94mmHg，收缩压145mmHg，后来又降为90~140，这个标准也不准，说不定什么时候又降为80~130。反正西医高血压标准从来没准过。

高血压属于心血管病的一种，是指在静息状态下动脉收缩压和舒张压增高，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。连续监测几天血压都超过收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，就可以确诊为高血压。