疝气是啥？

很多在孩子哭闹时，肚脐或腹股沟的位置会突起，这种情况被称为疝气。

根据发生的位置不同，分为脐疝或腹股沟疝等，其中脐疝和腹股沟疝是小儿外科常见的疾病，多发于婴幼儿期或儿童早期。

对于孩子来说，大部分疝气是先天性的（虽然也有后天的因素存在，但很少）。

这在新生儿中是常见的疾病，新生儿发病率在5%左右，而早产儿的发病率高达30%。

说了这么多，疝气到底是什么，真的如老人所说，是宝宝哭闹太厉害而哭出来的吗？总哭闹的孩子更容易得疝气吗？

疝气在医学上的解释是人体内某个脏器或组织离开其正常位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。

疝气的主要原因是由于宝宝腹壁的某个位置没有发育好，存在腹壁肌肉薄弱或发育不全的地方，导致器官移位。

啥玩意儿？咋没看太明白？

简单地说就是内脏没在自己该待的地，而是通过身体没发育好而存在的“洞”时不时地钻出来一下，占到别的器官的领地上。

所以说，疝气并不是老人们口中所说因孩子脾气大，而产生的某种神奇“气体”，而是我们体内的某个器官跑到了不该去的地方，这是一种生理结构发育不全的情况。

而孩子哭闹只是诱因，就算孩子不哭闹，缺损的位置也一样存在，只是发现的早晚而已。

而且，除了哭闹，孩子打喷嚏、咳嗽或做其他用力的事时，突起也会出现。相反，如果孩子腹腔发育良好，并不存在缺损，不管孩子如何哭闹也不会得疝气。

脐疝和腹股沟疝

下面我们分别来详细说一下脐疝和腹股沟疝这两种疝气。

1

脐疝

顾名思义就是发生在肚脐处的疝，这是因为腹壁在肚脐处肌肉薄弱或发育不全，也就是有个“洞”。

当孩子因哭闹而发力或使劲时，肠子就钻到了肚脐眼里面，形成肚脐处的一个突起。当孩子恢复平静后，突起的地方又自己缩回去。

突起时肚脐处的皮肤往往紧绷而发亮，有的家长担心，会不会把肚脐撑开，肠子跑露出来。其实不用担心，人类的皮肤非常有弹性和韧性，如果不受外部创伤，一般不会撑开。

而且，大多数的脐疝都是可以自愈的，家长不需要过于担心。

但以下情况需要注意：

突起的地方比较硬。

2岁之后依然没有好转。

在孩子平静之后，突起并没有缩回去或伴随着疼痛。

这种情况就需要去看医生，听取医生的治疗建议。

2

腹股沟疝

和脐疝的原理一样，腹股沟疝也是因为腹股沟处肌肉薄弱或发育不全，附近的器官，如肠子，膀胱，甚至是卵巢（女宝的情况比较少），通过薄弱或缺损的地方挤了出来，在外边就形成了一个突起。

正常情况下，突起的肿块会在孩子安静下来的时候，缩回去。

腹股沟疝绝大部分患者都是男宝宝，这和男宝的生理结构有关，一般右侧腹股沟疝比左侧的更为常见，双侧发生疝气的较为少见。

虽然听上去挺恐怖的，看上去确实也很吓人，但绝大数的疝气都不会让宝宝有生命危险，宝宝也不会因此感到什么不适。

但腹股沟疝也不是绝对的安全，虽然大多时候突出来的地方都可以自己缩回去。

这种情况需要重视：

如果疝气突起较大或者缺口较小，突起的包块很容易被卡住，不能缩回腹腔（这种情况被称为腹股沟疝嵌顿）。孩子因为疼痛而哭闹不止，同时还伴有呕吐、便秘等症状，这时候就需要马上去看医生。

如果突起包块被卡的时间太长，会红肿发炎，组织供血被切断，挤出来被卡住的器官很可能因缺血而坏死。这种情况非常危险，需要立即，急诊。（家长切忌随意自己动手将突起的包块塞回去）

敲黑板，画重点！

一般腹股沟疝很难自愈，绝大部分都需要通过手术来治疗。

但腹股沟疝的手术，国内外的医生给出的建议也不太一样。

美国：医生会建议一旦发现孩子有腹股沟疝应尽快手术。越晚手术，孩子发生疝气嵌顿的可能性就越高，危险性也就越大。

中国：建议先观察半年或一年，看孩子是否可以自愈，一般在孩子一岁后再进行手术。（但如果发生长时间嵌顿，也需要立即手术）

所以，具体情况，还需要家长根据自家娃的情况综合考虑，并及时到医院咨询，听取医生的建议，决定什么时候进行手术。

脐疝带能用吗？

通常很多孩子在发现存在脐疝的情况，老人会建议带脐疝带，勒住宝宝的肚子，这样就可以防止肠子钻出来。

但是，其实脐疝带没有任何治疗脐疝的作用，脐疝的痊愈靠宝宝自己脐周腹壁组织的发育完全，防止肠管外逃。

反而，有了脐疝带的阻挡，肠子容易从脐疝带和腹壁肌肉间的缝隙挤出来，这个过程宝宝的肠管很容易受伤，变得肿大而不容易收回去，造成嵌顿。

而且，我们的视线被脐疝带挡住，无法及时察觉到孩子肚脐的异常，一旦嵌顿时间过长，很容易造成孩子肠管坏死，后果不敢想象。

如果孩子脐疝很轻，也是可以选择给宝宝佩戴脐疝带的（当然即使不带宝宝也可以自己痊愈）。

因此，不建议盲目地给孩子带脐疝带，应到医院听取医生的评估，看孩子是否需要。

腹股沟疝带也是同理。