高血压如何调理?

2022-04-08 10:45发布

高血压调理的终极目标,就是把血压控制在正常范围内,即收缩压小于 140 mmHg 或舒张压小于 90 mmHg。不同危险分级的高血压,推荐不同的调理方法:低危高
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文学朗读者 重头迈杜哥 或
1楼 · 2022-04-08 10:55.采纳回答

高血压调理的终极目标,就是把血压控制在正常范围内,即收缩压小于 140 mmHg 或舒张压小于 90 mmHg。

不同危险分级的高血压,推荐不同的调理方法:

  1. 低危高血压:以调整饮食和生活习惯为主,消除诱发高血压病的因素,限制饮酒和吸烟,保持心情愉快 ,坚持运动锻炼等,大部分患者的血压可转为正常,避免终生服用降压药物之苦。


  2. 中危组:此时除了调整生活方式和饮食习惯外,着重消除心血管病的危险因素,配合降压药辅助控制血压。最后,降血脂,控制血压,用叶酸治疗同行半胱氨酸升高。


  3. 高危组:一定要接受药物治疗,除了用多种降压药物联合治疗以外,所选的降压药不但要能降压,还要对心脑肾有保护作用,最好是每日吃一次的长效降压药。另外还要配合降血脂药,降糖药,防止血液凝固的阿司匹林,和治疗动脉硬化的药物阿托伐他汀。改善心脑供血,治疗并发症的药物同样是必须的。

高血压患者危险性自助评估表:

  • 危险因素:男性、年龄(男性≥55岁,女性≥65岁)、血脂异常、血糖、肥胖、早发CVD家族史(男的<55岁,女的<65岁);

  • 器官损害(OD organ damage):脉压差增大超过60mmHg、心电图提示心室肥厚、颈动脉斑块、eGFR(30-60ml/min/1.73平方米)、微量白蛋白尿(30-300mg/24小时)或尿白蛋白/肌酐比(30-300mg/g);

  • 合并疾病:糖尿病、脑血管疾病、心血管疾病(CVD cardiovascular disease)、CKD(慢性肾病)(eGFR小于30ml·min-1·1.73m-2)。

降压达标的标准:

  1. 普通高血压人群血压应降至 140/90 mmHg 以下; 

  2. 糖尿病或伴有肾脏疾病的人群应控制在 130/80 mmHg 以下; 

  3. 肾病蛋白尿小于 1 g/日者,血压应控制在 130/80 mmHg 以下; 

  4. 肾病蛋白尿大于 1 g/日者,血压要控制得更严格,应低于 125/75 mmHg。

如何预防高血压:

1.如果有吸烟、嗜酒等不良的生活习惯,应该改掉。先从戒烟、限酒开始。
2. 看下自己的体重,是否超重,如果超重或者腰围比较大(男性超过 90 cm,女性超过 85 cm),就该减肥啦。
3. 改变重口味的饮食习惯也很重要。做菜不要放太多盐、酱油,逐渐适应口味比较清淡的饮食。可以采取美国营养学会推荐的 DASH 饮食方式。
4. 多运动,每周 5 天,每天 30 分钟。运动不仅可以帮助保持身材,也能锻炼心肺功能,也是缓解压力的一种好方法。不论是不是为了预防高血压,锻炼都是有益的,高血压患者,也能从体育锻炼中获益。
5. 学会减轻心理压力。长时间的心理压力过大,也会导致血压升高。有压力时,多跟家人、朋友交流,培养一些能帮自己缓解压力的爱好,必要时及时寻求心理医生等专业人士的帮助。
6. 注意定期体检,每半年量一次血压,以便及早发现异常,及早控制与治疗。

1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。 2. 高血压患者的饮食宜忌: ①碳水化合物食品: 适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。 应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。 ②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐) 应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠) ③脂肪类食品 适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼 ④维生素、矿物质食品 适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 海藻类、菌类宜煮熟才吃。 应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类) 刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜) ⑤其他食物 适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料 应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子) 酱菜类、咖啡 3 高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。 ② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。 ③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。 ④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。 ⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。 ⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。 ⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等
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按WHO的标准,人体正常血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~149mmHg和(或)舒张压在90~99mmHg之间为临界高血压。 正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 引起高血压的病因很复杂,目前认为是在一定的遗传背景下,由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致。导致高血压的饮食因素有以下几点: 1、钠:食盐的摄入量与高血压病有显著的关系,钠潴留使得细胞外液增加,心排血量增高,血压上升。低盐饮食可以明显的改变高血压的症状。钠是致高血压病的主要原因。 2、能量:肥胖者高血压病的发病率比正常体重者显著增高,高血压患者多数合并超重或肥胖。限制能量摄入使体重减轻以后,血压都有一定程度的下降。 3、蛋白质:不同来源的蛋白质对血压的影响不同,植物性蛋白可使高血压和脑卒中发病率降低;大豆蛋白虽无降压功能,但有预防中风发生的可能。 4、脂肪和胆固醇:脂肪摄入过多,可致肥胖症和高血压病。高血压病是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高胆固醇饮食容易导致动脉粥样硬化,所以摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病的预防和治疗都不好。 5、其他营养素:维生素C和B族维生素,具有改善脂质代谢、保护血管结构与功能的作用;茶叶中的茶碱和黄嘌呤等也有利尿降压的作用;高血压病合并肥胖、高脂血症及心功能不全者严禁饮酒。 营养原则 饮食治疗要适量控制能量及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管系统功能。采用低脂肪低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和能量饮食。 1、能量:因为体重每增加12.5kg,血压就会增加7~10mmHg,所以应该将体重控制在标准体重的范围内,体重减轻应该为每周1.0~1.5kg为宜。 2、蛋白质:应该选用高生物价的优质蛋白,植物蛋白最好是占一半,动物蛋白选用鱼、鸡、牛肉、鸡蛋白、牛奶等。 3、脂类:多食用植物油,如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等;限制高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、乌贼鱼、脑髓等。 4、碳水化合物:应该食用多糖,如淀粉、玉米、小米等,同时还有高膳食纤维,可以促进肠蠕动,加速胆固醇的排出。葡萄糖、果糖和蔗糖应该少吃。 5、矿物质和微量元素: (1)限制钠盐摄入:实验证实,吃盐越多,高血压病患病率越高。 (2)补钾:限制钠盐的时候要注意补钾。多吃用含钾高的食物:豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜等。 (3)补钙:钙对高血压的治疗有一定的疗效,每天供给1000mg 左右。多食用含钙多的食物:黄豆、 牛奶、花生、鱼虾、红枣、芹菜等。 6、维生素:大剂量的维生素C可使胆固醇转化为胆汁酸排出体外,改善心功能和血液循环,多吃新鲜的蔬菜和水果。 适宜食物 1、主食及豆类的选择 面粉、糙米、玉米、燕麦、荞麦、红薯、大豆、绿豆、大麦、小米等。 2、肉蛋奶的选择 猪瘦肉、牛肉、鸡肉、鸭肉、海蜇、鱼肉、海参、淡菜、蚕蛹等。 3、蔬菜的选择 芹菜及芹菜叶、荠菜、油菜、菠菜、苋菜、苦瓜、韭菜、山药、土豆、丝瓜、番茄、白菜、莴笋和莴笋叶、竹笋、淡菜、马兰头、胡萝卜、荸荠、海带、香菇、茭白、冬瓜、银耳等。 饮食禁忌 1、控制食盐量,忌食咸肉、咸菜、泥螺等。 2、忌暴饮暴食、高热量食物,如猪油、奶油、巧克力、动物内脏、动物脑、动物油、蟹黄、蛋黄、白薯、干豆、油炸食物等。 3、戒烟限酒,忌浓茶、咖啡和辛辣食品。 一日参考膳食 早餐:山药、粳米、番茄、鸡蛋、海带等,如:山药粥、番茄炒鸡蛋、蒜茸拌海带丝; 加餐:苹果; 中餐:小米、大米、胡萝卜、土豆、芹菜、猪瘦肉等,如:二米饭、胡萝卜炖土豆、芹菜炒肉丝; 加餐:香蕉; 晚餐:玉米面、香菇、青菜等,如:玉米面馒头、香菇炒青菜、一杯牛奶

一般而言,综合调整高血压的方法:1注意张弛结合,2调整饮食,少荤多素。一期高血压的推荐食疗:芹菜 香菇 芦笋 黄瓜 黑木耳 醋花生 萝卜等。饮食低盐饮食,即食盐摄入量每天不超过6克,不吸烟、不喝酒,不吃辣椒。最好配合【周叁善之安享天伦】的~

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